基孔肯雅热是什么?是怎么传播的?感染后会有哪些症状?该如何做好预防?......
一、什么是基孔肯雅热?
基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIK)是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病,主要经伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播,人群普遍易感,感染后可获得持久的免疫力。
基孔肯雅热的潜伏期为1~12天,多为3~7天。临床表现类似登革热,但以下症状较为典型:
1.突发高热
突然起病,寒战、发热,体温可达39℃,伴有头痛、恶心、呕吐、食欲减退,淋巴结肿大。
2.严重关节疼痛
多累及手腕、手指、膝盖和脚踝等小关节,可伴有全身性肌痛,疼痛特别剧烈。
3.皮疹
半数以上的患者在发病后2~5天躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现皮疹。为斑疹、丘疹或紫癜,疹间皮肤多为正常,部分患者伴有瘙痒感。
4.其他症状
肌肉疼痛、头痛、恶心、结膜炎或乏力等。
重症高风险人群包括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转,部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。
二、基孔肯雅病毒如何传播?
基孔肯雅病毒主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播,最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者2—10天后,再叮咬人时,可使被叮咬者感染。
“人→蚊→人” 传播链是基孔肯雅热的核心传播模式。患者在发病后第1周内,病毒血症水平高,通过蚊虫叮 咬传播的风险高,但该病毒不会通过日常接触引发人际传播,也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。
若感染者血液中病毒载量高,病毒还可通过输入感染者血液或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下,孕妇感染后,病毒可通过胎盘导致宫内胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期,也可发生分娩时传播,导致新生儿感染。
三、基孔肯雅热的流行地区
截至2024年12月,全球已有119个国家和地区报告了基孔肯雅热的本地传播,大规模暴发和零星病例主要发生在美洲、亚洲和非洲。我国于2008年首次发现输入性病例,曾在广东和云南等地引发本地疫情,尚未形成稳定的疫源地。2025年7月,广东佛山发生输入病例引发的本地传播疫情。
世界卫生组织专家7月22日发出警报,提醒各国做好应对准备。基孔肯雅病毒正在世界范围内广泛传播,境外输入风险持续存在,输入到我国,加上我国也有这种疾病的传播媒介——伊蚊,就会引起在本地传播,叠加汛期台风、降雨等天气影响,今年有可能基孔肯雅热病例比较多。
四、预防措施
预防基孔肯雅热,最根本、最有效的措施就是防蚊灭蚊,切断病毒在“人-蚊-人”之间的循环:
(1)清除孳生地
1、每5-7天检查并清理室内外所有积水容器,翻扣闲置容器,倒掉花盆、瓶罐、水桶等容器积水、给废弃轮胎钻孔防积水等;
2、每周给水生植物换水,并清洗容器内壁和根系;
3、环境治理,疏通沟渠,填平洼地,定期清理绿化带、院落中的杂草和落叶,对无法清除的积水使用安全的灭蚊剂。
(2)杀灭成蚊
在成蚊密度高的区域,可在花斑蚊活跃的晨昏时段,通过专业人员在空中喷洒杀虫剂,从而达到杀灭成蚊的效果。
(3)防止叮咬
1、物理防护:减少蚊媒活动高峰期(日出后2小时和日落前2小时)的户外逗留时间,尽量穿着浅色、宽松的长袖衣裤,减少皮肤暴露。
2、化学防护:在luo*露的皮肤上涂抹含有效驱蚊成分(如避蚊胺、派卡瑞丁、驱蚊酯等)的驱蚊剂,并按说明书要求及时补涂。
3、居所防护:安装纱窗纱门并保持完好,睡觉时使用蚊帐(特别是婴幼儿)。室内可使用蚊香、电热蚊香液/片或电蚊拍驱杀蚊虫。
基孔肯雅热可防可治可控,核心策略就是清积水、灭蚊虫、防叮咬。了解它的传播规律,及时清除身边积水,做好个人防护,防蚊虫叮咬,我们就能有效抵御这个“弯曲病”的侵袭,享受健康生活。
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