[发布时间：2025-12-12]

  最近流感高发，相信很多患者朋友在医生指导下用上了抗流感病毒药物——奥司他韦。它是世界上第一种被批准的抗流感病毒药物，被称为“流感神药”。通过有效抑制甲型及乙型流感毒株中神经氨酸酶的活性，阻止新的病毒颗粒从受感染细胞中释放，从而减少流感病毒的传播，是流感治疗和预防的“主力军”。

  但药不能乱吃，吃对了是“神药”，吃错了可能伤身。今天，就带大家了解一下服用奥司他韦必须注意的那些事！

 01核心要点：什么时候吃最有效？

  吃的时机：首次出现症状48小时之内服用，越早越好。

  吃的剂量：

  1.成人及青少年（≥13岁）

  •治疗：每次75mg，每日2次，连服5天。

  •预防：每次75mg，每日1次，至少连服7天（具体时长遵医嘱）。

  2.儿童（1-12岁）

  •根据体重调整剂量（如≤15kg用30mg，16-23kg用45mg，24-40kg用60mg，＞40kg用75mg），每日2次，疗程5天。

  •部分国家批准用于≥2周龄婴儿，但需严格按体重计算剂量。

  注意：服用干混悬剂时，应严格按照说明书的配制方法，配制合格浓度的药物。每次使用前都要振摇。

  3.特殊人群，用药前请多问一句：

  •孕妇/哺乳期妈妈：用药需谨慎，虽有风险但利大于弊时可使用，务必在医生或药师指导下进行。

  •老年人/肝功能不全者：通常无需调整剂量。

  •肾功能不全者：必须根据肾功能情况调整剂量，请严格遵医嘱。

  切记：它是处方药，必须由医生诊断后开具，不可自行购买服用！

  02药物合用禁忌：小心“1+1>2”的副作用

  如果您正在服用以下药物，务必告知医生或药师，他们需要评估是否存在相互作用：

  1.疫苗（特别是减毒活流感疫苗）
  •禁忌原因：奥司他韦可能会抑制活疫苗病毒的复制，从而可能影响疫苗的效果。

  •建议：在接种减毒活流感疫苗的前2周内或接种后48小时内，应避免服用奥司他韦。如果是灭活流感疫苗，则不受影响。

  2.其他经肾脏排泄的药物
  ·代表药物：丙磺舒、部分抗生素（如青霉素类、头孢类）、治疗痛风的部分药物等。

  ·禁忌原因：奥司他韦主要通过肾脏以原形排出。与丙磺舒合用，会竞争性地抑制肾脏排泄，导致奥司他韦在体内的血药浓度升高，可能增加副作用风险。

  ·建议：合用时需密切观察，或由医生调整剂量。

  3.本身有胃肠道副作用的药物
  ·代表药物：部分非甾体抗炎药（如布洛芬）、某些抗生素等。

  ·禁忌原因：奥司他韦本身最常见的副作用就是恶心、呕吐。如果与同样有胃肠道刺激的药物合用，会加重肠胃不适。

  ·建议：随餐或饭后服用可以大大减轻胃肠道反应。

  03饮食禁忌：吃对了，药效才好！

  在饮食方面，虽然没有绝对的“相克”食物，但以下几点能帮助药物更好地发挥作用，并减少不适：

  最佳搭档：随餐服用

  ·原因：食物（特别是饭菜）对奥司他韦的吸收没有影响，但能显著减轻其恶心、呕吐、腹痛等胃肠道副作用。

  ·做法：在吃饭的中途或刚吃完饭时服药，用温开水送服即可。

  尽量避免：酒精

  ·原因：流感期间身体虚弱，肝脏负担较重。奥司他韦和酒精都需要经过肝脏代谢，同时摄入会增加肝脏的负担。酒精可能加重奥司他韦引起的恶心、头晕等副作用。流感本身就会让人乏力，饮酒可能加重不适感，不利于康复。

  ·建议：服药期间及康复前，请勿饮酒。

  谨慎对待：咖啡、浓茶、刺激性食物

  ·原因：流感常伴有发烧，身体处于高代谢状态。咖啡因和辛辣刺激性食物可能会加重神经系统兴奋或胃肠道不适，不利于休息和恢复。

  ·建议：服药期间饮食以清淡、易消化、有营养为主，多喝水、多休息。

  希望这篇科普能帮助您安全有效地使用奥司他韦。如果出现严重的皮疹、过敏反应或异常的精神症状，请立即停药并就医！祝您和家人身体健康，平稳度过流感季！