[发布时间：2025-12-7]

  脑干出血，神经重症领域的“康复难题”，致残率极高，曾让无数家庭陷入绝望。但在市康复医院，57岁的张先生经历38天，完成了一场从生死边缘到重获新生的惊人蜕变——从气管切开、经鼻胃管进食、右侧肢体无力的卧床状态，到自主呼吸、自主进食、独立行走、回归家庭，生命的韧性与医学的温度共同谱写了这段动人篇章。

  一、生死一线：重启希望

  2025年7月2日，远在深圳工作的张先生突发右侧肢体无力、言语不清，随即陷入昏迷状态，“脑干出血”的诊断让匆匆赶去的家人如晴天霹雳。在ICU时患者病情危重，签字同意气管插管、呼吸机维持，让家属陷入绝望。8月4日，带着气管套管和鼻胃管，转入我院康复医学科，此时的他，翻身、吞咽等基础动作均无法完成，康复之路布满荆棘。

  二、精准施策：“量身定制”全维度康复方案

  针对该患者的复杂病情，康复团队以ICF框架为核心，制定了从生理功能到社会参与的全维度个性化康复计划，层层突破康复难关：

  呼吸功能重建：面对气管切开、痰多堵管的困难情况，在持续心电监护、血氧监测的基础上，采用“短时间-多次数-缓增量”的渐进式方式进行心肺康复、堵管训练。期间虽因过度通气引发心律失常，但及时调整治疗和康复方案后，8月中旬成功拔管，自主呼吸功能稳步回归。

  吞咽功能修复：面对患者吞咽困难与流涎多的问题，在鼻饲管保障营养供给的同时，采用药物注射双侧腮腺及颌下腺疗法抑制腺体分泌，改善流涎症状，同步开展针对性吞咽功能训练。8月底，顺利拔除鼻胃管，彻底摆脱“进食依赖”。

  肢体功能提升：从床边被动关节活动，逐步推进平衡训练、肌力强化。出院时患者成功实现短距离独立行走。

  三、生命礼赞：绝境重生背后的温暖与力量

  9月11日，经过38天的精准治疗与悉心照料，患者带着“生活自理”的目标顺利出院。家属在随访中哽咽着致谢：“谢谢医生护士的细心照顾，没想到他还能重新站起来、自己吃饭！”

  从ICU的生死边缘，到康复医学科的重新站立并稳步前行，张先生的故事不仅是一个人的“重生”，更是康复医学为重症患者点亮希望的生动见证。每一次自主的呼吸、每一次肌力的提升、每一次坚定的迈步，都是生命韧性与医学温度共同谱写的动人乐章，也彰显着精准康复为重症患者带来的无限可能。