[发布时间：2025/7/12]

  老年人髋部骨折，被医学界称为“人生最后一次骨折”。九旬老人孙爷爷因股骨骨折接受微创手术后，一次意外跌倒导致髋关节再度损毁。面对二次手术与漫长康复，更大的难题随之而来——家属因特殊原因无法陪护。在这场生命保卫战中，骨科医护团队用精湛医术与温暖守护，为老人搭建起一座"无陪护却不缺爱"的生命之桥。

  一、两次跌倒，高龄骨科的生死时速

  年逾九旬的孙爷爷首次因右股骨转子间骨折入院时，骨科团队迅速实施PFNA（防旋股骨近端髓内钉）微创固定术，术后恢复良好。然而出院居家期间，一次不慎跌倒再次造成右侧股骨转子间骨折。面对这一棘手情况，骨科团队经过严谨评估，果断决定为老人施行“右侧人工全髋关节置换术”。 

  “高龄患者髋部二次骨折，手术风险呈几何倍数增长”骨科于主任介绍道，“人工关节置换是恢复功能的唯一希望，但围手术期的护理与康复，将直接决定老人能否重新站立”这场手术不仅是技术的挑战，更是对整个医疗团队综合能力的考验。

  二、无家属陪护：护士与护工筑起“康复港湾”

  面对家属无法陪护的困境，骨科护理团队立即启动“无陪护高龄患者全程护航计划”，用专业与温情为老人筑起康复港湾。

  1.精密术后监护

  ●护士每小时监测生命体征、伤口引流量及患肢血运，确保及时发现异常；

  ●动态调整抗凝方案，严密防范肺栓塞等致命并发症。

  2.全天候生活照料

  ●专业护工协助翻身、清洁、进食，细致入微的护理有效预防压疮和误吸；

  ●制定个性化排尿计划，降低尿路感染风险。
  3.科学康复训练 

  ●术后第1天，康复师床旁指导踝泵运动，促进血液循环； 

  ●术后第3天，在助行器辅助下练习床边坐立，逐步强化核心肌群；  

  ●术后第7天，在护士全程保护下进行步态训练，帮助老人重拾行走信心。

  “没有家属在身边，我们就是老人的临时家人”骨科秦护士长感慨道，“每一句服药提醒，每一次翻身护理，都要做到比平时更精准、更贴心”。

  三、个性化照护举措：

  疼痛管理：采用"阶梯镇痛方案"，从静脉镇痛到口服药物的无缝衔接，让老人能够安稳休息；

  营养支持：医护人员指导搭配营养餐食，护工精心准备高蛋白饮食，有效改善术后贫血和低蛋白血症；

  心理关怀：每日交接班时特别安排"倾听时间"，耐心疏导老人因无人陪护产生的焦虑情绪；

  安全防护：病床加装双侧护栏，卫生间设置防滑设施，从细节处杜绝再次跌倒的风险。

  四、康复奇迹：从卧床到重新行走

  术后第7天，孙爷爷在护工搀扶下走出病房。他紧握助行器，一步步迈向病房外的康复长廊，路过的医生护士无不侧目鼓励。

  五、骨科团队的呼吁：防跌倒是高龄骨折的第一道防线

  本例患者两次跌倒的教训警示我们： 

  ◆出院≠终点：老年骨折患者居家需彻底排除跌倒隐患（如杂物、湿滑地板）；  

  ◆康复须终身坚持：肌力训练与平衡练习需融入日常生活；  

  ◆专业支持不可替代：无陪护患者务必依托医院专业照护。

  在骨科病房，技术治愈的是骨骼，而人文关怀修复的是人心。当亲情因故缺席，白衣天使用专业之臂膀托起生命的重量。这不仅是九旬老人的重生之路，更是骨科团队对“生命尊严”的庄严践行——因为真正的治愈，从不让爱缺席。